Хинидин CAS 56-54-2

Хинидинсе използва предимно като мембранно{0}}инхибиращо анти-аритмично лекарство. Той действа директно върху миокардната клетъчна мембрана, като значително удължава миокардния рефрактерен период, намалявайки автономията, проводимостта и контрактилитета на миокарда.

Той е особено ефективен срещу не-синусов ектопичен ритъм. За клетките на синусовия възел може да няма ефект или да удължи продължителността на потенциала на действие, да намали скоростта на провеждане, да удължи ефективния рефрактерен период и да намали възбудимостта.

Удължаването на предсърдния рефрактерен период е по-значимо от това на вентрикула, докато атриовентрикуларният рефрактерен период е съкратен.

Приложен перорално, той е подходящ за лечение на преждевременни предсърдни контракции, предсърдно мъждене, пароксизмална суправентрикуларна тахикардия, синдром на пре-възбуждане с суправентрикуларни аритмии, камерни преждевременни удари, камерна тахикардия и фибрилация или поддържаща терапия след електрическа кардиоверсия на предсърдно трептене.

Антиаритмичните фармакологични ефекти са главно за удължаване на рефрактерния период на миокарда, намаляване на миокардния стрес, автономна и проводимост и се използва за лечение на предсърдна или камерна тахикардия и за обръщане на предсърдното трептене и предсърдното мъждене. и предотвратяване на повторната му поява. При употребата му, поради различни причини и индивидуални различия, терапевтичната дозировка и поносимостта също са непоследователни в различните случаи. Хората с хипертиреоидизъм, хронично предсърдно мъждене и значително увеличено сърце имат по-висока толерантност. Дългосрочната-сърдечна недостатъчност, бедрен блок и коронарна болест на сърцето имат ниска поносимост и понякога нормална терапевтична доза може да причини отравяне. Въпреки че отравянето е свързано с дозата, в отделни случаи малко количество може да причини аритмия. Понастоящем се смята, че неговият инхибиторен ефект върху проводимостта може да индуцира повторно активиране на болния миокард. За да се намали отравянето, по време на приема на лекарството трябва стриктно да се наблюдават промените в сърдечната честота, ритъма, кръвното налягане и електрокардиограмата.

Хинидине антиаритмично лекарство. Обикновено се използва неговият сулфат, но също така се използват хидрохлорид и глюконат. Който сулфат е бял кристален прах, без мирис, изключително горчив, с точка на топене 175-176 градуса, лесно разтворим във вода и слабо разтворим в етанол.

Това е алкалоид, извлечен от кората на Cinchonaledgeriana (Moens), растение от семейство Rubiaceae. Той има директен ефект върху клетъчните мембрани, като главно инхибира трансмембранното движение на натриеви йони и има директен инхибиторен ефект върху автономията, проводимостта, раздразнителността и контрактилитета на сърцето, а също така има антихолинергичен ефект върху сърцето. Подходящ е за кардиоверсия и профилактика на предсърдно мъждене, предсърдно трептене, суправентрикуларна и камерна тахикардия, както и за лечение и профилактика на злокачествени преждевременни експулси.

Това е дясновъртящата форма на хинина. Двата имат сходни фармакологични свойства, но има 5-10 пъти по-силен ефект върху сърцето от хинина. Той се свързва с липопротеина на натриевия канал на миокардната клетъчна мембрана, стеснява вратата на канала и предотвратява притока на Na+, което води до намаляване на скоростта на деполяризация на фаза 0 и забавяне на проводимостта. Забавянето на скоростта на деполяризация във фаза 4 намалява автоматичността на миокарда и инхибира точките на ектопичния ритъм. Той забавя изтичането на K+ във фаза 3, като по този начин удължава рефрактерния период. В допълнение, той също инхибира контрактилитета на миокарда и има анти-парасимпатикови и антисимпатикови ефекти. Той блокира рецепторите, причинявайки вазодилатация, особено когато се инжектира интравенозно, което може да причини рязък спад на кръвното налягане, така че не може да се прилага интравенозно.