Каква е разликата между Плеканатид и Линаклотид?

По отношение на лечението на продължаваща идиопатична обструкция (CIC) и лошо темперирано вътрешно разстройство с блокиране (IBS-C), две лекарства често се появяват в разговорите:линаклотид и плеканатид. Плеканатид и линаклотид са двете предписания, използвани за лечение на персистираща обструкция и лошо вътрешно разстройство с блокиране (IBS-C). Те имат различни разлики в допълнение към някои прилики в техните терапевтични приложения и механизъм на действие.

Линаклотид, предлаган на пазара под търговски марки като Linzess и Constella, е агонист на гуанилат циклаза-C (GC-C). Това лекарство действа чрез свързване с GC-C рецептори на луминалната повърхност на чревния епител, което води до повишена секреция на чревна течност и ускорен транзит.

Ето някои ключови моменти за линаклотид:

Той повишава секрецията на хлорид и бикарбонат в чревния лумен, насърчавайки секрецията на течности.

Linaclotide намалява коремната болка, свързана с IBS-C, чрез намаляване на висцералната свръхчувствителност.

Лекарството се абсорбира минимално в червата, което намалява риска от системни странични ефекти.

 

Линаклотид обикновено се приема веднъж дневно на празен стомах, поне 30 минути преди първото хранене за деня.

 

Linaclotide е показал значителна ефикасност в клинични изпитвания както за CIC, така и за IBS-C. Пациентите често съобщават за подобрения в консистенцията, честотата и коремния дискомфорт. Въпреки това, както всички лекарства, той може да причини нежелани реакции при някои индивиди, като диарията е най-честата.

Въпреки че плеканатид и линаклотид са членове на един и същи клас лекарства, известни като GC-C агонисти, те се различават по следните начини:

Това означава доста малко да се вземе предвид, че решението между плеканатид и линаклотид често се свежда до индивидуалните променливи на пациента и склонността на лекаря. Страничните ефекти могат да варират от пациент на пациент и някои пациенти може да реагират по-добре на едно лекарство, отколкото на друго.

Ако ви е предписан линаклотид или обмисляте да го използвате като лечение, ето няколко начина да извлечете максимума от него:

Ключът е последователността: Приемайте редовно линаклотид според указанията на вашия доставчик на здравни услуги. Пълните ползи може да не са очевидни след няколко седмици.

Времето има значение: Вземете линаклотид, докато гладувате, не по-малко от 30 минути преди най-запомнящия се празник за деня.

Поддържайте хидратация: Пийте много вода през целия ден, за да поддържате ефекта на лекарството и да избегнете дехидратация.

Проверете диетата си: докато приемате линаклотид, съсредоточете се върху това какво означават различните видове храни за вашите странични ефекти. Няколко пациенти установяват, че специфичните диетични промени могат да подобрят жизнеспособността на рецептата.

Говорете с вашия доставчик на медицински услуги: Информирайте вашия лекар за напредъка си, всички странични ефекти и всякакви притеснения.

Важно е, че линаклотид не е подходящ за всеки. Противопоказан е при деца под 6-годишна възраст и трябва да се прилага с внимание при възрастни пациенти или такива със специфични заболявания. Преди да започнете или промените режима на лечение, винаги се консултирайте с медицински специалист.

В заключение, докато плеканатид илинаклотидсподелят много прилики, те наистина имат различни характеристики, които могат да направят единия по-подходящ от другия за определени пациенти. Linaclotide, по-специално, се е доказал като ефективно лечение за много хора, борещи се с CIC и IBS-C. Тъй като изследванията в тази област продължават да се развиват, може да видим още по-целенасочени и ефективни лечения за тези предизвикателни стомашно-чревни състояния.

Не забравяйте, че пътуването до справяне с хроничния запек или IBS-C често е лично. Това, което работи най-добре за един човек, може да не е идеално за друг. Като работите в тясно сътрудничество с вашия доставчик на здравни услуги и сте информирани за вашите възможности за лечение, можете да намерите най-ефективния подход за вашите индивидуални нужди.

Chey, WD, Lembo, AJ и Lavins, BJ (2012). Линаклотид за синдром на раздразнените черва със запек: 26-седмично, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване за оценка на ефикасността и безопасността. Американското списание по гастроентерология, 107 (11), 1702-1712.

Lacy, BE, Lembo, AJ, Macdougall, JE, Shiff, SJ, Kurtz, CB, Currie, MG, & Johnston, JM (2016). Респондери срещу клиничен отговор: критичен анализ на данни от клинични изпитвания фаза 3 на линаклотид при IBS-C. Неврогастроентерология и подвижност, 28(9), 1324-1333.

Miner, PB, Koltun, WD, Wiener, GJ, De La Portilla, M., Prieto, B., Shailubhai, K., ... & Johnston, JM (2017). Рандомизирано фаза III клинично изпитване на плеканатид, аналог на урогванилин, при пациенти с хроничен идиопатичен запек. Американското списание по гастроентерология, 112 (4), 613-621.

Шах, Е. Д., Ким, Х. М. и Шьонфелд, П. (2018 г.). Ефикасност и поносимост на гуанилат циклаза-С агонисти за синдром на раздразнените черва със запек и хроничен идиопатичен запек: систематичен преглед и мета-анализ. Американското списание по гастроентерология, 113 (3), 329-338.

Videlock, EJ, Cheng, V., & Cremonini, F. (2013). Ефекти на линаклотид при пациенти със синдром на раздразнените черва със запек или хроничен запек: мета-анализ. Клинична гастроентерология и хепатология, 11(9), 1084-1092.