Въведение
Леупрорелин ацетатпроизводно на киселина, известно още като производно на леупролид оцетна киселина, е произведен химикал, който е широко използван за лечение на множество състояния, особено рак на простатата и гърдата. Гонадотропин-доставящи химически (GnRH) агонисти са клас лекарства, които пречат на тялото да произвежда тестостерон и естроген. Дали корозивната дедукция на Leuprorelin Acidic е цитотоксична е предмет на интерес сред специалистите по клинично разглеждане и еквивалентните пациенти. Механизмите на действие, ефектите и потенциалните избираеми приложения на производните на леупрорелин ацетатната киселина ще бъдат разгледани в тази публикация в блога.
Как действа леупрорелин ацетат при лечение на рак?
Производството на леупрорелин оцетна киселина, проектирано просто на нормално протичащия гонадотропин-доставящ химикал (GnRH), първо анимира хипофизния орган, за да създаде лутеинизиращ химикал (LH) и фоликулно-енергизиращ химикал (FSH), които по този начин стимулират развитието на тестостерон при мъжете и естроген при дамите. Леупрорелин ацетат, от друга страна, постепенно потиска производството на тестостерон и естроген чрез десенсибилизиране на хипофизната жлеза и понижаване на нивата на LH и FSH.
Що се отнася до лечението на застрашаващо развитие, особено за сложни уязвими инфекции, например опасно развитие на простатата и вредно развитие на гърдите, покриването на тестостерон и естроген е от решаващо значение. Известно е, че тестостеронът ускорява растежа и разпространението на раковите клетки на простатата, а естрогенът може да ускори растежа на някои видове рак на гърдата. Чрез понижаване на нивата на тези хормони,леупрорелин ацетатпомага за забавяне или спиране на растежа на раковите клетки. Това подобрява резултатите от лечението и степента на преживяемост на пациентите.
Освен това е доказано, че производните на Leuprorelin Acetic acid значително засягат болестните клетки. Leuprorelin Acidic корозивна дедукция може да индуцира апоптоза или повторно клетъчно преминаване в болни клетки, като им попречи да получат синтетичните вещества, от които се нуждаят, за да създадат и оцелеят. За разлика от конвенционалните цитотоксични химиотерапевтични лекарства, които едновременно увреждат здравите клетки и директно убиват раковите клетки, този механизъм на действие е различен.
Важно е да се помни, че производните на леупрорелин ацетатната киселина често се използват с други терапии за злокачествен растеж, подобни на химиотерапия или радиация, за да работят по-добре. За различни видове рак, чувствителни към хормони, е доказано, че комбинирането на хормонална терапия с други лечения увеличава преживяемостта на пациентите и подобрява резултатите от лечението.
Какви са страничните ефекти на Leuprorelin Acetate?
Леупрорелин ацетат, както всички лекарства, може да причини нежелани реакции, някои от които могат да бъдат тежки или дори фатални. Потискането на тестостерона и естрогена в тялото, което може да доведе до симптоми, подобни на тези, наблюдавани по време на менопауза или андропауза, е най-честата нежелана реакция на Leuprorelin Acetate.
При жените най-широко признатите резултати от получаването на Leuprorelin Acetic acid включват горещи пламъци, нощно изпотяване, вагинална сухота, промени в съзнанието и намалено желание. Тези нежелани реакции могат да бъдат особено сериозни при по-млади жени, които са в пременопауза и могат също да се сблъскат с непредсказуеми периоди или аменорея (непоява на женски периоди), докато са на рецепта.
При мъжете най-широко признатите симптоми на Leuprorelin Acetic acid производни включват горещи пламъци, изтощение, намалена харизма, еректилна смущения и гинекомастия (усилване на гръдната тъкан). Мъжете, които приемат лекарството за продължителен период от време, също могат да изпитат загуба на костна маса и повишен риск от остеопороза.
Леупрорелин ацетатможе също да причини реакции на мястото на инжектиране, като болка, подуване или зачервяване на мястото на инжектиране, както и алергични реакции, които могат да причинят обрив, сърбеж или затруднено дишане. Това са два допълнителни потенциални странични ефекта. В нечести случаи производните на Leuprorelin Acetic acid могат също така да причинят по-сериозни вторични ефекти, като нарушение на кръвообращението на хипофизата (оттичане или локализирана некроза на хипофизния орган), натиск на гръбначния стълб или гърчове.
За да се ограничи рискът от случайни ефекти, пациентите наистина трябва да говорят за своята клинична история и всички предишни състояния със своя доставчик на медицински услуги преди започване на терапия с Leuprorelin Acetic acid derivative. Докато приемат лекарството, пациентите също трябва да се наблюдават редовно, за да се гарантира, че всички нежелани реакции се идентифицират и лекуват своевременно.
Може ли Leuprorelin Acetate да се използва за други медицински състояния?
Въпреки че производното на Leuprorelin Acetic acid се използва предимно за лечение на заболявания, които са чувствителни към химикали, изследванията са проучили също дали може да се използва за лечение на други състояния. Едно от тези състояния е ендометриозата, при която тъкан от обвивката на матката расте извън матката, обикновено върху яйчниците, фалопиевите тръби или други части на таза. Ендометриозата е хронично заболяване, което често причинява болка.
Производството на леупрорелин оцетна киселина действително може да се справи със страничните ефекти на ендометриозата като тазова агония, дисменорея (агонизиращи периоди) и диспареуния (труден секс). Чрез намаляване на производството на естроген, производството на леупрорелин оцетна киселина може да помогне за намаляване на влошаването на таза и терапевтичните ендометриални рани. Както и да е, употребата на Leuprorelin Acidic корозивно определяне за ендометриоза обикновено се ограничава до преходно лечение, тъй като продължителната употреба може да предизвика основни спомагателни въздействия, подобни на костната недостатъчност и последиците от менопаузата.
Маточните фиброиди, които са доброкачествени ракови заболявания, които запълват масата на матката, са друго очаквано приложение на производното на Leuprorelin Acetic acid. Тежко женско умиране, тазова агония и напрежение в пикочния мехур или ректума са индикации за маточни фиброиди. Производството на леупрорелин с оцетна киселина може да облекчи симптомите на свиване на маточни фиброиди чрез инхибиране на производството на естроген. Независимо от това, подобно на ендометриозата, използването на производни на Leuprorelin Acetic acid за миома на матката редовно се ограничава до преходно лечение, тъй като продължителната употреба може да предизвика огромни вторични ефекти.
Независимо от използването му в гинекологични случаи, производните на Leuprorelin Acetic acid също са изследвани за възможната му употреба при лечението на фокално талантливо пубертетно състояние, състояние, при което децата започват да насърчават изборни сексуални качества в необичайно ранна възраст.Леупрорелин ацетатможе да помогне за забавяне на пубертета и да позволи на децата да растат и да се развиват нормално чрез намаляване на производството на полови хормони.
Потенциалната употреба на леупрорелин ацетат при лечението на болестта на Алцхаймер и други невродегенеративни заболявания също е изследвана. Потискането на половите хормони може да има невропротективен ефект и да забави прогресията на тези заболявания, според някои проучвания. Независимо от това се очаква повече проучване, за да се разкрият напълно вероятните предимства и опасности от включването на производни на Leuprorelin Acetic acid при тези обстоятелства.
Заключение
В заключение, чувствителните към хормони ракови заболявания като рак на простатата и рак на гърдата са широко лекувани с Leuprorelin Acetate, мощно лекарство. Въпреки че не е директно цитотоксичен, е доказано, че засяга клетките на заболяването, като задушава създаването на химикали, които тези телефони трябва да разработят и да направят необходимото.
Във всеки случай, подобно на всички предписания, производното на Leuprorelin Acetic acid може да причини вторични ефекти, някои от които могат да бъдат екстремни или опасни. Преди да започнете лечение сЛеупрорелин ацетат, пациентите трябва да обсъдят медицинската си история и всички съществуващи заболявания със своя лекар. По време на лечението те също трябва да бъдат внимателно наблюдавани, за да се гарантира, че всички странични ефекти се откриват и лекуват своевременно.
Независимо от използването му в терапията на заболявания, производните на Leuprorelin Acetic acid са изследвани допълнително за вероятната му употреба при други заболявания, като ендометриоза, маточни фиброиди, фокално надарено пубертет и невродегенеративни проблеми. Въпреки че се очаква повече изследвания, за да се разберат напълно възможните предимства и опасности от включването на Leuprorelin Acetic acid производни за тези обстоятелства, очевидно това лекарство може да повлияе на живота на много пациенти, страдащи от много заболявания.
Препратки
1. Schally, AV, & Kastin, AJ (2006). Леупрорелин ацетат (LHRH агонист) при лечението на хормонално зависими ракови заболявания. Експертно становище по фармакотерапия, 7(12), 1575-1585.
2. Перити, П., Мазей, Т. и Мини, Е. (2002). Клинична фармакокинетика на депо леупрорелин. Клинична фармакокинетика, 41(7), 485-504.
3. Марини, Л. и Морети, Е. (2009). Леупрорелин ацетат при лечението на рак на простатата. Експертно становище по фармакотерапия, 10(4), 649-660.
4. Friedman, AJ, Lobel, SM, Rein, MS, & Barbieri, RL (1998). Съображения за ефикасност и безопасност при жени с лейомиоми на матката, лекувани с агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон: хипотезата за прага на естрогена. Американски вестник по акушерство и гинекология, 179 (4), 1024-1030.
5. Olive, DL, & Pritts, EA (2001). Лечение на ендометриоза. New England Journal of Medicine, 345 (4), 266-275.
6. Eugster, EA, Clarke, W., Kletter, GB, Lee, PA, Neely, EK, Reiter, EO, ... & Cara, JF (1999). Ефикасност и безопасност на леупролид ацетат 3-месец депо 11,25 милиграма или 30 милиграма за лечение на централен преждевременен пубертет. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 84(4), 1083-1088.
7. Casadesus, G., Millán, O., Gómez-Isla, T., Zubiaga, AM, & Atwood, CS (2006). Лутеинизиращият хормон модулира познанието и отлагането на амилоид в трансгенни мишки на Алцхаймер APP. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Молекулярна основа на болестта, 1762(4), 447-452.
8. Hembree, WC, Cohen-Kettenis, PT, Gooren, L., Hannema, SE, Meyer, WJ, Murad, MH, ... & T'Sjoen, GG (2017). Ендокринно лечение на лица с дисфория на пола / несъответстващи на пола лица: насока за клинична практика на ендокринното общество. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11), 3869-3903.
9. Гарник, MB (1993). Леупролид срещу диетилстилбестрол за нелекуван преди това стадий D2 рак на простатата. Резултати от проспективно рандомизирано проучване. Урология, 41 (5 Suppl), 7-12.
10. Толчър, А.В., Мита, А., Меропол, Ню Джърси, фон Мерен, М., Патнайк, А., Падавич, К., ... и Коен, РБ (2003). Фаза I фармакокинетично и биологично корелативно изследване на mapatumumab, напълно човешко моноклонално антитяло с агонистична активност към лиганден рецептор, индуциращ апоптоза, свързан с фактор на туморна некроза-1. Journal of Clinical Oncology, 21(23), 4165-4173.