Лидокаине локален анестетик, широко използван за облекчаване на болката по време на хирургични, стоматологични, кожни процедури и т.н. В допълнение към употребата му като анестетик, е установено, че лидокаинът има редица други медицински и немедицински приложения.
1. Анестетици:
Основната употреба на лидокаин е като анестетик. Може да намали болката чрез инхибиране на Na плюс каналите на отделните неврони. Лидокаинът обикновено се използва за локална анестезия по време на хирургични, стоматологични, кожни процедури и т.н. Освен това лидокаинът може да се използва и като успокоително в ситуации като сърдечна хирургия, които изискват обща анестезия.
Второ, лечението на аритмия:
Лидокаинът също често се използва за лечение на сърдечни аритмии. Тъй като лидокаинът може да инхибира Na plus канала в сърдечните клетки, той може да намали или премахне дискомфорта, причинен от аритмия. Тъй като лидокаинът има характеристиките на бързо действие и краткотраен ефект, той е ефективен при лечението на остра аритмия.
3. Лечение на епилепсия:
Лидокаинът може да се използва и като едно от лекарствата за лечение на епилепсия, особено при хора с трудна за контролиране епилепсия. Смята се, че антиепилептичният ефект на лидокаина е свързан с блокирането на натриевите йонни канали в невроните. Предимството на лидокаина е бързото му начало на действие, лесна корекция на дозата и по-малко странични ефекти.
Четвърто, лечението на болката:
Освен като анестетик, Лидокаинът може да се използва и за лечение на болка от различен произход. Например, локалното инжектиране на лидокаин може да облекчи симптоми като невропатична болка и мускулна болка и в същото време да намали дискомфорта като болка, причинена от инфекция или травма.
5. Потискайте симптомите на абстиненция на психоактивни вещества:
Установено е също, че лидокаинът помага за ограничаване на симптомите на абстиненция при наркомани, алкохолици, употребяващи цигари и др. Смята се, че лидокаинът намалява симптомите на абстиненция чрез инхибиране на невронната активност, като същевременно намалява неприятните усещания като зрителни и слухови халюцинации.
6. Лечение на други заболявания:
Лидокаинът може да се използва и като лекарство за лечение на други медицински състояния, като мускулни спазми, тремор и други състояния. В същото време клинично лидокаинът се използва широко и за контрол на болката преди, по време и след операция, както и за лечение на заболявания на сърцето, нервната система и дихателната система.
Като цяло, като локален анестетик лидокаинът се използва широко в медицината. Основните му употреби включват анестетици, лечение на аритмия, лечение на епилепсия, лечение на болка, потискане на симптомите на абстиненция на психоактивни вещества и лечение на други заболявания. Въпреки че лидокаинът има леки странични ефекти, той все пак трябва да се използва с повишено внимание и да се следват съветите на професионален лекар.
Когато използваме лидокаин, трябва да вземем предвид всичките му реактивни свойства, което ще ни помогне да го разберем и използваме по-добре. Следва подробно описание на всички реактивни свойства на лидокаина:
1. Киселинност и алкалност:
Лидокаинът е амино съединение, така че е алкален в разтвора. Молекулата на лидокаин съдържа два основни азотни атома, които могат да приемат протони, за да образуват соли. Във вода лидокаиновата сол е лесно разтворима във вода и има силни електролитни свойства. Когато лидокаинът се комбинира със силна киселина, той може да образува хидрохлоридна сол, което е начинът, по който се приготвя често използваният лидокаинов анестетик.
2. Редокс свойства:
Молекулите на лидокаин съдържат резонансни структури от метиленови и бензенови пръстени и преносът на заряд между тях прави лидокаина добра редуцируемост. В тялото лидокаинът често се редуцира до своите метаболити моноетилглицинексилидид (MEGX) и глицинексилидид (GX). Тези метаболити имат различна фармакологична активност, която може да повлияе на бионаличността и ефикасността на лидокаин in vivo.
3. Термична стабилност:
Лидокаинът има добра термична стабилност. След няколко месеца на стайна температура няма да настъпи очевидна реакция на разлагане. Лидокаинът може да се разложи при висока температура и висока влажност, което води до намаляване на анестетичния му ефект. Затова трябва да се грижим за поддържането на добри условия при съхранение и използване на Лидокаин.
4. Алергична реакция:
Алергичната реакция към Лидокаин е много рядко явление, но не може да бъде напълно изключено. Спрете да използвате лидокаин и незабавно потърсете медицинска помощ, ако развиете някакви алергични симптоми като подуване, задух, обрив или стомашно-чревен дистрес.
5. Ефект на трансформация:
Лидокаинът претърпява метаболизъм и трансформация в тялото, а най-важните метаболитни пътища включват N-деетилиране и реакции на хидроксилиране в черния дроб. Продуктите за преобразуване MEGX и GX имат различни фармакологични активности и могат да се използват като индикатори за оценка на метаболизма на лидокаина. Трансформацията има важно влияние върху ефикасността и поносимостта на лидокаина.
6. Реакция на хидролиза:
Лидокаинът може да претърпи реакция на хидролиза във вода. При киселинни условия лидокаинът лесно се хидролизира до 2,6-диетиламинофенол и формалдехид. Поради това трябва да се внимава да се избягват киселинни условия при приготвянето на лидокаинови анестетици.
7. Фотохимична реакция:
Ароматният пръстен в молекулата на лидокаина има силни характеристики на ултравиолетова абсорбция, така че лесно се подлага на фотохимична реакция при ултравиолетово облъчване. Продуктите, получени чрез фотохимични реакции, могат да намалят ефикасността на лидокаина. Затова избягвайте светлината, когато приготвяте и използвате Лидокаин.
8. Взаимодействие с други лекарства:
Лидокаинът може да взаимодейства с други лекарства в тялото. Например, едновременното приложение на лидокаин с индуктори на чернодробни микрозомални ензими като фентоламин или фенобарбитал може да намали ефикасността на лидокаина. Когато се комбинира с -блокери като пропранолол, ефектът на лидокаина може да се засили.
Като цяло, лидокаинът е многофункционално лекарство и неговите реакционни свойства включват киселинно-алкални свойства, редокс свойства, термична стабилност, алергични реакции, трансформация, реакции на хидролиза, фотохимични реакции и взаимодействия с други лекарства и др. Тези реактивни свойства изискват внимателно боравене, когато използвате лидокаин, за да се гарантира неговата безопасност и ефективност.