Вазоактивен интестинален пептид (VIP)е основен полипептид с малка молекула с права верижна структура, съставен от 28 аминокиселинни остатъка, 20% от които е спирална структура и 80% от които е хлабава и неподредена структура, стр. 10-28 Битовата последователност е критичен към спецификата на неговото действие; в състояние на патологична циркулация на тялото, VIP се разгражда бавно. След като съдържанието и чувствителността на рецепторите се променят, това ще доведе до появата на мултисистемни заболявания, особено секрецията на заболявания на храносмилателната система. Функционално разстройство. Произвежда се от централната нервна система и периферната нервна система, освобождава се от парасимпатиковите постганглионарни влакна и съществува съвместно с ацетилхолин, играейки регулаторна роля в локалната мукозна имунна регулация. VIP съществува във всички области на храносмилателната система, разпределен главно в ендокринните клетки на стомашно-чревната лигавица и субмукозния нервен плексус и гладкомускулния слой. Нервните влакна на храносмилателната система VIP принадлежат към преганглионарната холинергична инервация, която действа главно върху целевите клетки в паракринна форма. В някои туморни клетки на храносмилателната система, като рак на стомаха и рак на дебелото черво клетките също отделят определено количество VIP самостоятелно. VIP упражнява различни биологични функции чрез свързване към своите рецептори и чрез поредица от сигнална трансдукция и различни процеси на генна експресия. Неговият специфичен рецептор е PACAPⅡ. Това е G протеин-свързан рецептор, известен също като семейство секретинови рецептори. VIP играе инхибираща роля в регулирането на движението на храносмилателната система. VIP може да участва в патофизиологичните процеси на различни заболявания на храносмилателната система.
 |
 |
 |
Ролята на VIP при тумори на храносмилателната система
Потвърдено е, че концентрацията на VIP в плазмата и туморните тъкани на пациенти с различни злокачествени тумори на храносмилателната система се увеличава и VIPR се експресира. Свързаните симптоми като диария, коремна болка, запек и ахлорхидрия при пациентите са свързани с повишеното съдържание на VIP. VIP се експресира главно чрез клетки. Имунитетът насърчава и/или инхибира растежа на тумори на храносмилателната система и има известен регулаторен ефект върху пролиферацията и диференциацията на туморните клетки. Експериментални изследвания показват, че инжектирането на определена доза VIP засяга само растежа на туморните клетки, но не и нормалните клетки. Тялото няма очевиден ефект. ВИП играе важна роля при възникването и развитието на тумори на храносмилателната система. Очаква се разбирането на неговата етиология и характеристики на растеж на тумори да предостави насоки за ранна диагностика и клинично лечение на VIPR-положителни тумори. идеи.
Влиянието на ВИП върху чернодробната цироза
При физиологични условия VIP навлиза в черния дроб с порталния кръвен поток и по-голямата част от VIPR на повърхността на хепатоцитите навлиза в клетките и се усвоява и разгражда от лизозомите. При чернодробна цироза чернодробната дисфункция води до намалено инактивиране на VIP, а повишаването на плазмената концентрация на VIP води до увреждане на периферните съдове. Разширяване. VIP може да играе регулаторна роля в патологията и патофизиологията на чернодробната цироза по ендокринен и/или паракринен начин. Измерването на плазмените нива на VIP при пациенти с чернодробна цироза може да има определена референтна стойност при преценка на прогресията на заболяването и прогнозата.
Ролята на VIP при камъни в жлъчния мехур
VIP е основният инхибиторен хормон за изпразване на жлъчния мехур. ВИП, произведен от жлъчния мехур, се освобождава главно от ВИП-ергичните нервни влакна в стената на жлъчния мехур. Когато блуждаещият нерв се стимулира, VIP може да увеличи освобождаването на VIP от нерва. VIP се свързва със съответния специфичен рецептор с висок афинитет. След това може да противодейства на свиването на мускулните ленти на жлъчния мехур, причинено от холецистокинин, да отпусне жлъчния мехур и сфинктера на Оди, да инхибира активността на фаза III на интерхраносмилателния преходен моторен комплекс на жлъчния мехур, да доведе до дисфункция на жлъчния мотилитет и застой на жлъчката и да насърчи образуването на камъни в жлъчния мехур. . По време на образуването на камъни в жлъчния мехур влиянието и ролята на VIP регулаторните нарушения върху функцията на жлъчните епителни клетки и метаболизма на жлъчните компоненти изискват по-нататъшно задълбочено проучване.
ВИП и тежък панкреатит
Въпреки че VIP има противовъзпалителни ефекти и може локално да регулира бариерната функция на чревната лигавица при тежък остър панкреатит (SAP), той е главно инхибиторен невротрансмитер в стомашно-чревния тракт и може да влоши стомашно-чревния тракт на SAP и други заболявания. Мотилитетни нарушения. Серумните VIP нива при SAP пациенти се повишават. След лечението нивата на VIP намаляват, което предполага, че VIP играе важна роля за повлияване на функцията на стомашно-чревния мотилитет на SAP. Спекулира се, че болката по време на SAP може да влоши симпатиковото нервно напрежение, водещо до нарушения на висцералната подвижност. Вазоконстрикцията и чревната исхемия водят до освобождаване на VIP. Проучванията са установили, че прогресивното повишаване на VIP в плазмата и чревната тъкан след преходно намаляване на SAP може да бъде компенсаторен отговор на тялото, който може да облекчи прогресирането на SAP до известна степен. Изследване на ролята на ВИП при SAP Промените в SAP и тяхната роля в нарушенията на стомашно-чревния мотилитет на SAP имат определено значение за лечението и прогнозата на SAP.
Ефект на VIP върху ахалазия
VIP може да инхибира напрежението на долния езофагеален сфинктер (LES). Когато концентрацията на VIP в плазмата се повиши, това е придружено от намаляване на налягането на долния езофагеален сфинктер (LESP), което може да се постигне директно чрез VIP.
VIP и заболявания на стомашната лигавица
VIP може да регулира стомашния кръвен поток, да намали стомашното напрежение, да инхибира секрецията на стомашна киселина и да защити стомашната лигавица. Ролята на промените в нивата на VIP в патофизиологията на заболяванията, свързани със стомашната лигавица, се нуждае от допълнителни изследвания, за да се потвърди.
VIP и синдром на раздразнените черва
VIP може да отпусне гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, да инхибира тонуса на дебелото черво и ректума, да инхибира подвижността на тънките черва, да отслаби подвижността на стомашно-чревния тракт, да участва в отпускането на стомашните рефлекси, причинени от разтягане на дебелото черво и стимулация на болка, и да пречи на функциите за подвижност и абсорбция на секреция на стомашно-чревния тракт . Синдромът на раздразнените черва (IBS) има известно въздействие. Смята се, че анормалната секреция на VIP или повишената чревна чувствителност към VIP може да бъде един от механизмите на патогенезата на IBS.
Ролята на VIP при улцерозен колит
VIP регулира цитокините и упражнява защитен ефект върху бариерата на чревната лигавица, което го кара да се превърне в ефективно лекарство за клинично лечение на дисфункция на бариера на чревната лигавица.
В заключение
VIP е молекула с широк спектър от биологични активности. Понастоящем VIP е широко и задълбочено изследван в стомашно-чревния тракт и много храносмилателни заболявания имат метаболитни нарушения на VIP. Въпреки че изследванията в тази област постигнаха известен напредък, все още има някои проблеми с VIP. Има малко проучвания за по-нататъшното въздействие на метаболитните нарушения върху храносмилателните заболявания. Въпреки че повечето изследвания все още са в процес на опити с животни, широките перспективи за приложение на VIP при храносмилателни заболявания са безспорни.