Управление на кучешки хиперадренокортицизъм с трилостан капсула

Синдромът на Кушинг при кучета -, официално известен като хиперадренокортицизъм -, е едно от най-често диагностицираните ендокринни заболявания при кучета на средна-възраст и възрастни. Състоянието се развива, когато надбъбречните жлези произвеждат излишък от кортизол за продължителен период от време, нарушавайки почти всяка основна телесна система. Кучетата могат да имат повишена жажда, често уриниране, увиснал корем, изтъняла козина и постоянна умора. Ефективното управление на това състояние изисква надежден фармакологичен подход и трилостан капсула се очертава като крайъгълен камък на терапията във ветеринарната ендокринология. Тази статия изследва как работи това лечение, какво наблюдават ветеринарните лекари по време на терапията и как да се изгради последователна рутинна грижа за засегнатите кучета.

Трилостан капсула

1. Обща спецификация (на склад)
(1) Инжектиране
Възможност за персонализиране
(2) Таблет
Възможност за персонализиране
(3) API (чист прах)
Чанта от PE/Al фолио/хартиена кутия за чист прах
HPLC По-голяма или равна на 99,0%
(4) Машина за пресоване на хапчета
https://www.achievechem.com/pill-преса
2. Персонализиране:
Ще преговаряме индивидуално, OEM/ODM, без марка, само за научни изследвания.
Вътрешен код: BM-6-010
Трилостан CAS 13647-35-3
Анализ: HPLC, LC-MS, HNMR
Технологична поддръжка: R&D Dept.-4

Механизмът зад намаляването на кортизола

Капсулите трилостан действат, като спират 3 -хидроксистероид дехидрогеназата (3 -HSD), ензим, който е необходим за производството на стероиди в надбъбречните жлези. Като блокира този ензим, трилостанът спира биохимичния процес, който променя холестерола в кортизол и други хормони. Това намалява кортизола в кръвта по начин, който може да бъде проследен и управляван. Това е по-добре от операцията или аблативните методи, защото не уврежда трайно надбъбречната тъкан.

Този избор е важен. Трилостан е различен от другите лекарства, които значително намаляват надбъбречната продукция, защото позволява на лекарите точно да променят лечението. Надбъбречните жлези на кучетата все още работят на известно ниво, когато се даде правилната доза, което намалява риска от ятрогенен хипоадренокортицизъм.

 

Защо пероралното дозиране има значение

Трилостан се предлага под формата на капсули, което е полезно за ежедневната грижа за животните. Даването на лекарството с храната му помага да навлезе по-добре в кръвта и да запази същото количество в кръвта през целия ден. В списания за ветеринарна вътрешна медицина е показано, че даването на капсула трилостан с храна го прави по-бионаличен и помага да се поддържат нормални нива на кортизол. Този прост навик прави нещата по-редовни и помага на собствениците на домашни любимци, които се грижат за дългосрочна-болест у дома, да се придържат към нея с течение на времето.

Разбиране на пътя, управляван от ACTH-

Хипофиза{0}}зависимият хиперадренокортицизъм е най-често срещаният тип. Засяга около 80% до 85% от всички кучета. Причинява се от микроаденом на хипофизната жлеза, който произвежда твърде много адренокортикотропен хормон (ACTH). Това химическо съобщение казва на надбъбречната кора отново и отново да произвежда повече кортизол, отколкото тялото се нуждае. Дългосрочната-свръхстимулация на надбъбречните жлези може да доведе до увеличаване на размера им и от двете страни, което влошава хормоналния дисбаланс.

Тези събития са спрени оттрилостан капсулана нивото на надбъбречните жлези. Той спира ACTH да стигне до хипофизната жлеза и вместо това затруднява реакцията на надбъбречните жлези.

Когато използвате този метод, количеството кортизол, което произвеждате, намалява, независимо колко ACTH произвежда вашата хипофизна жлеза. По този безопасен начин лекарите могат да коригират процес на обратна връзка, който иначе би бил неправилен.

Адренокортикална хиперплазия и терапевтични последици

Хипофизната жлеза продължава да произвежда твърде много ACTH, докато се използва трилостан, който поддържа надбъбречните жлези под стимулиращ натиск. Тъй като надбъбречната кора свикне с лекарството, може да се наложи количеството да се промени с течение на времето. Обикновено ветеринарите проверяват пациентите си отново 10–14 дни след първото лечение, след това отново след 4 седмици и след това редовно. Като следи адренокортикалната реакция, капсулата трилостан може да бъде сигурна, че ще свърши своята работа, която е да отслаби надбъбречните жлези, без да ги прави по-малко ефективни.

 

Тестът за стимулиране на ACTH като стандарт за наблюдение

Ако приемате трилостан, ACTH стимулационният тест все още е най-добрият начин да разберете дали нивата на кортизол са под контрол. Четири до шест часа след даване на трилостан, този тест се прави, за да се установи кога работи най-добре. В по-голямата си част ниво на кортизол между 1,45 и 5,4 µg/dL (40 и 150 nmol/L) след стимулация означава, че спадът е достатъчно добър, без да е твърде силен. За да не получите надбъбречна криза, количеството трябва да бъде намалено или лечението трябва да бъде отложено за известно време, ако числото е под този диапазон.

Клиницистите трябва да тестват пациентите си често, например на всеки три до шест месеца след първите 10 дни, 4 седмици и 12 седмици.

Те могат да следят тенденциите, да видят дали резистентността нараства и да се уверят, че всеки пациент получава точното количество лекарство. Тъй като се използва под внимателно наблюдение, капсулата трилостан е безопасен и лесен дългосрочен-избор за кучета с хиперадренокортицизъм.

Клиничните признаци като вторични индикатори

Не само лабораторните данни са полезни; клиничното проследяване също е важно. Лечението дава резултат, защото животното пие повече вода, ходи до тоалетна по-често, козината му се подобрява и има повече енергия. Възможността да следите промените в здравето и поведението на домашния любимец между посещенията при ветеринар е много полезно в този случай.

 

Когато клиничните признаци се подобрят и резултатите от индукцията на ACTH са добри, ветеринарите знаят, че управлението на кортизола върви добре.

Обръщане към видимите прояви

Хората, които имат хиперадренокортицизъм, имат повече от просто химически проблеми. Полиурия, полидипсия, полифагия, загуба на мускули, свиване на кожата и комедони (черни точки по кожата на корема) са общи признаци. Много кучета също придобиват уникален коремен вид поради хепатомегалия и слаби стомашни мускули. Няколко проучвания върху животни показват товатрилостан капсулатерапията редовно намалява тези симптоми. В рамките на 4–8 седмици от началото на лечението хората могат да видят разлика.

Ruckstuhl и др. публикува проучване в Journal of Veterinary Internal Medicine през 2003 г., в което се казва, че кучетата, на които е даден трилостан, имат много по-ниски резултати при тестове за много уринирания, много спадове и подути кореми, отколкото кучета, на които не е дадено лекарството.

Дерматологично и поведенческо възстановяване

Промените в кожата и косата често са много ясни признаци, че някой се подобрява. Когато нивата на кортизол се върнат към нормалното, мастните жлези спират да действат неправилно, косата расте отново и кожата става по-здрава. Кучетата често стават по-енергични, спят по-добре и се хранят отново правилно след операцията. Промените в тези хора подкрепят цифрите от лабораторията. Това е истинско доказателство, че терапията помага на ветеринари и собственици на домашни любимци.

Съображения относно честотата на дозиране и времето

Капсулите Трилостан трябва да се приемат с храна веднъж дневно. Препоръчителното количество е 1-2 mg/kg телесно тегло. Даването на лекарството два пъти на ден може да помогне за контролиране на нивата на кортизол, когато даването му веднъж на ден не е достатъчно. Това важи особено за кучета, чиито нива се променят много в течение на деня. Ветеринарните ендокринолози казват, че лекарствата трябва да се дават само в определени часове, така че да няма големи промени в това колко животно е изложено на тях. Уверете се, че се придържате към същия график, помага да поддържате стабилни плазмените нива и поддържа стабилно надбъбречно потискане.

Обучение на собственика и дългосрочно-придържане

Колко добре работи терапията с трилостан в дългосрочен план зависи от това колко отдаден е собственикът на нея.

 

Собствениците на домашни любимци трябва да знаят колко е важно да дават капсулата по време на хранене и никога да не пропускат доза. Те също така трябва да знаят как да забележат ранните признаци на надбъбречна недостатъчност при кучетата си, например ако са уморени, разстроени или загубят апетит. Ветеринарният екип е много полезен, защото ви казва за какво да внимавате и кога да получите бърза помощ. Нека клиниката и семейството говорят открито помежду си. Това ще помогне на терапията да продължи по-дълго и ще намали риска от проблеми, които биха могли да бъдат избегнати.

Ако хиперадренокортицизмът се лекува внимателно и внимателно наблюдаван, е възможно да се погрижи за него при кучета. Theтрилостан капсулаработи за понижаване на кортизола по специфичен начин, който може да бъде отменен. Това отговаря на това колко сложно е физиологично разстройството. През повечето време качеството на живот на тези кучета се подобрява по смислен начин с последователно дозиране, редовни тестове за активиране на ACTH и внимателно клинично наблюдение. Ветеринарните екипи и собствениците на домашни любимци, които знаят много за кучетата, получават най-добри резултати за кучета с това ендокринно заболяване.

Когато е важно да имате постоянни доставки и известно качество, Bloomtechz може да помогне. Има 24 добре-известни фармацевтични и изследователски компании по света, които се доверяват на Bloomtechz като източник. Фирмата използва стриктна система за анализ на качеството с тройна{4}}връзка, за да гарантира, че всяка партида отговаря на стандартите. Тази система включва инспекция на фабриката,-вътрешен QA/QC преглед и проверка от трета страна. Нашият GMP-сертифициран производствен център е 100 000 квадратни метра и има одобрения от FDA на САЩ, GMP на ЕС, Япония и CFDA. Това прави линията за доставки за фармацевтични партньори по целия свят безопасна. Клиентите на OEM и ODM могат да се доверят на нашия екип за научноизследователска и развойна дейност, за да отговори на техните нужди, независимо дали имат нужда от API-клас трилостан на прах или персонализирани рецепти за капсули. Използвайте това време, за да се свържете с уважаван човектрилостан капсуладоставчик. Свържете се с нас наSales@bloomtechz.comда говорите за това, от което се нуждаете.

1. Ruckstuhl NS, Nett CS, Reusch CE. Резултати от клинични прегледи, лабораторни тестове и ултразвук при кучета с хипофиза-зависим хиперадренокортицизъм, лекувани с трилостан. American Journal of Veterinary Research. 2002;63(4):506–512.

2. Neiger R, Ramsey I, O'Connor J, Hurley KJ, Mooney CT. Лечение с трилостан на 78 кучета с хипофиза-зависим хиперадренокортицизъм. Ветеринарен регистър. 2002;150(26):799–804.

3. Fracassi F, Corradini S, Floriano D, et al. Прогностични фактори за преживяемост при кучета с хипофиза-зависим хиперадренокортицизъм, лекувани с трилостан. Ветеринарен регистър. 2015;176(2):49.

4. Helm JR, McKnight C, King MJ и др. Промени в инсулиновата резистентност и измервания на функцията на надбъбречните жлези при кучета с естествено възникващ хиперадренокортицизъм, лекувани с трилостан. Journal of Veterinary Internal Medicine. 2019;33(2):640–650.

5. Alenza DP, Arenas C, Lopez ML, Melian C. Дългосрочна-ефикасност на трилостан, прилаган два пъти дневно при кучета с хипофиза-зависим хиперадренокортицизъм. Вестник на Американската асоциация на болниците за животни. 2006;42(4):269–276.

6. Feldman EC, Nelson RW, Reusch CE, Scott-Moncrieff JCR. Кучешка и котешка ендокринология. 4-то издание. Elsevier Saunders; 2015 г.