Оксацилин натрий, известен също като криптоцилин, е полусинтетичен изоксазолилпеницилинов антибиотик. Химичната му формула е C19H18N3NaO5S с молекулно тегло 423,42. Това лекарство се използва предимно за лечение на инфекции, причинени от Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, които са резистентни към пеницилин G, включително инфекции на вътрешните органи, кожата и меките тъкани. Въпреки това, обикновено не е подходящ за инфекции на централната нервна система. Това клинично проучване има за цел да изследва ефикасността и безопасността на оксацилин натрий в различни клинични условия.
Ние предлагаме оксацилин натрий CAS 1173-88-2, моля, вижте следния уебсайт за подробни спецификации и информация за продукта.
Предистория и въведение
Оксацилин натрий е бял прах или кристален прах, който е без мирис или леко миришещ. Той е силно разтворим във вода, но само слабо разтворим в ацетон или бутанон. Като β-лактамен антибиотик и производно на пеницилин, оксацилин натрий е особено ефективен срещу продуциращи пеницилиназа Staphylococcus aureus. Той действа чрез инхибиране на синтеза на бактериални клетъчни стени, като по този начин упражнява бактерициден ефект.
Показанията за Oxacillin Sodium включват лечение на инфекции със Staphylococcus aureus, произвеждащи пеницилиназа, като сепсис, ендокардит, пневмония и инфекции на кожата и меките тъкани. Може да се използва и при смесени инфекции, причинени от Streptococcus pyogenes или Streptococcus pneumoniae с пеницилин-резистентен Staphylococcus aureus.
|
|
|
Литературен преглед
Предишни проучвания са изследвали употребата на оксацилин натрий в различни клинични контексти. Например, едно проучване проучва определянето на бутилацетатен остатък в оксацилин натрий с помощта на газова хроматография в пространството. Друго проучване използва диференциален термичен анализ за определяне на кинетичните параметри на термично разграждане на твърд оксацилин натрий. Тези изследвания осигуряват основа за разбиране на физикохимичните свойства и стабилността на оксацилин натрий.
Дизайн и методи на изследването
Това клинично проучване е проведено за оценка на ефикасността и безопасността на оксацилин натрий при лечението на синдрома на попарената кожа от Staphylococcus (SSSS). SSSS е тежка кожна инфекция, причинена от Staphylococcus aureus, характеризираща се с широко разпространено зачервяване, лющене и образуване на мехури по кожата. Проучването е проведено в Zhumadian Central Hospital от март 2016 г. до март 2017 г.
Общо 125 деца със SSSS бяха включени в проучването и разделени на случаен принцип в контролна група (62 пациенти) и група за лечение (63 пациенти). Контролната група получава интравенозен (IV) оксацилин натрий за инжектиране в доза от 12,5 mg/kg, добавен към малко количество стерилна вода за инжектиране, три пъти дневно. Лекуваната група получи интрамускулно (IM) инжектиране на Xiyanping Injection в допълнение към лечението с оксацилин натрий, в доза от 10 mg/kg, добавена към малко количество стерилна вода за инжектиране, два пъти дневно. И двете групи са лекувани в продължение на две седмици.
Първичната мярка за резултат беше клиничната ефикасност на лечението, оценена чрез сравняване на подобрението на клиничните показатели, броя на белите кръвни клетки и нивата на интерлевкин-6 (IL-6) преди и след лечението. Вторичните мерки за изход включват антипиретично време, отрицателно време за преобразуване на знака на Николски, време за изсъхване на оголената зона и време за регресия на херпеса.
|
|
|
Резултати
След две седмици лечение клиничната ефикасност в контролната група е 82,26%, докато в групата на лечение е 95,24%. Разликата между двете групи беше статистически значима (P < 0.05).
Антипиретичното време, времето за преобразуване на отрицателния знак на Николски, времето за изсъхване на оголената зона и времето за регресия на херпеса в групата на лечение са значително по-кратки от тези в контролната група. Разликите между двете групи също бяха статистически значими (P < 0.05).
Преди лечението броят на белите кръвни клетки и нивата на IL{{0}} и в двете групи бяха значително повишени. След лечението броят на белите кръвни клетки и нивата на IL-6 в двете групи намаляват значително, със статистически значими разлики в рамките на една и съща група (P < 0.05). Освен това, броят на белите кръвни клетки и нивата на IL-6 в групата на лечение след лечението са значително по-ниски от тези в контролната група, със статистически значими разлики между двете групи (P <0,05).
Дискусия
Резултатите от това проучване показват, че комбинацията от Xiyanping Injection и Oxacillin Sodium е ефективна и безопасна при лечението на SSSS. Клиничната ефикасност на групата за лечение е значително по-висока от тази на контролната група, което показва, че добавянето на Xiyanping Injection засилва терапевтичния ефект на Oxacillin Sodium.
По-краткото антипиретично време, времето за отрицателна конверсия на знака на Николски, времето за изсъхване на оголената област и времето за регресия на херпеса в групата на лечение предполагат, че тази комбинирана терапия може по-бързо да подобри клиничните симптоми и да насърчи възстановяването.
Значителното намаляване на броя на белите кръвни клетки и нивата на IL-6 след лечението допълнително потвърждава противовъзпалителните и антибактериални ефекти на тази комбинирана терапия. По-ниските нива на тези възпалителни маркери в групата на лечение в сравнение с контролната група показват по-изразен противовъзпалителен ефект.
Съображения за безопасност
Оксацилин натрий може да причини алергични реакции, включително анафилактичен шок. Ето защо преди прилагането трябва да се направи тест за алергия. Стомашно-чревни реакции като гадене, повръщане, подуване на корема, диария и анорексия също могат да се появят, особено когато се прилага перорално. Други нежелани реакции включват венозно възпаление, неврологични реакции (като конвулсии, спазми, объркване и главоболие) при високи дози и склонност към кървене при определени индивиди. Някои пациенти могат също така да получат повишени чернодробни ензими, които обикновено се нормализират след спиране на лекарството.
Заключение
В заключение, това клинично проучване демонстрира, че комбинацията от Xiyanping Injection и Oxacillin Sodium е ефективна и безопасна при лечението на синдрома на попарената от Staphylococcus кожа. Комбинираната терапия значително подобрява клиничните симптоми, намалява възпалителните маркери и насърчава бързото възстановяване. Въпреки това, поради възможността от алергични реакции и други неблагоприятни ефекти, е необходимо внимателно наблюдение и подходящо управление по време на лечението.
Бъдещите проучвания трябва допълнително да изследват дългосрочната ефикасност и безопасност на тази комбинирана терапия при по-големи популации пациенти и в различни клинични условия. Освен това проучванията върху фармакокинетичните и фармакодинамичните свойства на оксацилин натрий в комбинация с други лекарства могат да осигурят представа за оптимизиране на режимите на лечение и подобряване на резултатите за пациентите.
В обобщение, оксацилин натрий е ценен антибиотик при лечението на инфекции със Staphylococcus aureus, особено тези, резистентни към пеницилин G. С подходящо наблюдение и управление, той може да се използва безопасно и ефективно за подобряване на резултатите за пациентите.